世界微动态丨精准服务老年人!大庆市对32.98万名65岁以上老年人实行“红黄绿”分类分级管理

“大庆市不断强化重点人群管理,对全市32.98万名65岁及以上老年人进行全覆盖式摸底调查,实行‘红黄绿’三色管理。”


(相关资料图)

1月10日,大庆市卫健委基层卫生科科长龚晓波说,根据65岁以上老年人患者信息、健康状况及新冠病毒疫苗接种情况等进行精准分类,建立工作台账,根据居民电子健康档案情况及群众需求实行“一色一策”,制定特色化服务方案,解决老年人就医诊疗问题。

一般人群标记为绿色提供一级服务,全市共23.57万人,引导尽早接种疫苗,做好个人健康防护,提供新冠感染相关咨询服务。

黄色为次重点人群6.78万人,在一级服务基础上开展二级服务,基层医疗卫生机构结合实际开展抗原检测、健康监测、提供健康咨询、用药指导等,经评估有需要的感染者可穿戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等进行健康监测,居家治疗观察期间每3天一随访,对有定期就医需求的指导协助就医,协助提供购药、送药等服务。

针对全市2.62万人重点人群健康档案标记为红色,在二级服务基础上开展三级服务,失能老人或高龄行动不便感染者,经评估后决定治疗方式,对经评估后可居家的,提供健康咨询、指导、监测以及抗原检测等必要服务,不适宜居家的,指导协助转诊,同时,有紧急医疗需求,也可通过急诊就诊。

“阿姨,您血压有点高,平常别忘了吃治疗高血压的药。”在新城御景王春英家中,高新区黎明街道社区卫生服务中心看护师刘梦珂为其入户服务,为她测了血压,下好鼻饲管,详细了解身体情况以及病情变化。

王春英阿姨今年70岁,患有帕金森综合征、脑卒中等基础疾病,是黎明街道社区卫生服务中心在管红色重点人群,中心家庭医生还定期进行电话随访,并根据实际需求,提供上门服务。

“红黄绿”三色分类管理

“一色一策”解决65岁以上老年人就医用药需求

同时

全市持续动态更新重点人群健康管理台账

分级分类提供健康监测和服务

通过定期上门服务、电话随访等方式

帮助重点人群解决就医、用药需求

守护群众身体健康

据市卫健委最新统计数据显示,大庆市累计指导重点人员居家治疗观察5695人次,开展上门服务和健康随访24707人次,提供健康咨询32119人次,指导转诊380人次。

大庆市充分发挥基层医疗卫生机构作用,加大重点人群健康服务和分类管理力度,做到“早发现、早识别、早转诊”,预防和减少新冠病毒感染重症发生。不仅分类管理服务老年人群,大庆市还全面强化基层首诊和健康管理等工作。

龚晓波说,在全市原有107家“发热哨点诊室”基础上,增设发热诊室661个,设置留观床位395张,累计接诊发热等症状患者6825人次,基层医疗机构普通门急诊累计接诊27616人次,有效分流了发热患者就诊压力。

全市972个县级专家指导团队、家庭医生团队、村医家庭医生团队为“网底”组建新冠感染重点人群健康管理和居家监测三级网格化服务网络,建立“大庆市家庭医生签约服务团队查询系统”,通过“健康龙江新冠医疗服务”APP、微信小程序等方式提供联系、服务和指导,全市三类重点人群100%纳入家庭医生签约服务,提供健康监测和医疗保障。

关键词: 家庭医生 分类管理 上门服务